Показания к оперативному лечению щитовидной железы

Злокачественные опухоли, либо невозможность исключить злокачественность. Как было сказано ранее, наиболее информативным методом диагностики является пункционная биопсия ( до 90 %) . Однако существует группа заболеваний объединенных в понятие « фолликулярная опухоль». Цитолог не может достоверно на основании исследования пунктата под микроскопом, отличить фолликулярную аденому (80% случаев) от фолликулярного рака (20% соответственно). Это даже не зависит от его квалификации. Просто цитологическая картина чрезвычайно схожа. Диагноз выставляется после удаления узла, окраски его специальными реагентами и исследования многих срезов. Также существует еще несколько различных ситуаций.
Функциональная автономия узла (токсическая аденома) . Это ситуация , когда узел щитовидной железы начинает бесконтрольно вырабатывать гормоны, не регулируется по механизму обратной связи через гормоны гипофиза. Развивается тиреотоксикоз. Консервативно лечить такой узел бесполезно, только хирургическое удаление.
Компрессионный синдром- узлы начинают сдавливать органы шеи, затруднение дыхания, першение горла, кашель, затруднение глотания. Мешают воротнички, ожерелья и прочее.
Косметический дефект. «Мешает быть красивой» , как сказано в одном американском учебнике. Окружающие начинают замечать деформацию шеи. При оперативном лечении разрез выполняется по кожной складке выше яремной вырезки, зашивается атравматической нитью, косметическим швом. И по прошествии времени становится незаметным.