Контрактура Дюпюитрена: хирургическое лечение

В клинике «Сенситив» ведет прием врач хирург-ортопед Тян А.А., который применяет уникальные методики хирургического лечения. Одна из этих методик связана с такой патологией, как контрактура Дюпюитрена (ладонный фиброматоз). Это рубцовое перерождение ладонных сухожилий. Заболевание не воспалительное, перерождение возникает из-за того, что разрастается соединительная ткань сухожилия, что приводит к укорачиванию сухожилия. Развивается сгибательная контрактура, невозможно разогнуть один или несколько пальцев на руке, и функция кисти становится ограниченной.

На самых ранних стадиях возможно применение консервативного лечения, но наиболее эффективно именно хирургическое лечение.

Развитие болезни, симптомы

Весь деструктивный процесс в тканях сосредоточен в районе ладони, идет постепенно, и в основном поражает мужчин среднего возраста. Чаще всего поражается безымянный палец, реже всего – первый и второй. По статистке, в 50% случаев Контрактура Дюпюитрена развивается на двух руках. Болезнь развивается в три стадии, и начинается с того, что появляется уплотнение на ладонной поверхности кисти. Потом этот узелок  медленно увеличивается в размере и образуются тяжи, отходящие к основной и к средней фаланге пораженного пальца.

При этом пациент не испытывает болевых ощущений, хотя 10% пациентов указывают на дискомфорт и боль, но не интенсивную. Она может отдавать в  предплечье или даже плечо. Контрактура Дюпюитрена быстро прогрессирует.

Лечение контрактуры Дюпюитрена

Лечением патологии в клинике «Сенситив» занимается врач травматолог-ортопед Тян А.А.  Цель оперативного вмешательства — иссечение рубцово измененной ткани и восстановление полного объема движений в суставах. Метод называется игольная апоневротомия. Это малотравматичная операция, суть которой заключается в транскутанном (чрескожном) рассечении хорд ( тяжей) пораженного ладонного апоневроза на нескольких уровнях из небольших проколов кожи.

Операция проводится в дневном стационаре, госпитализация пациента не требуется. В результате игольной апоневротомии происходит фрагментация лучей ладонного апоневроза на несколько частей. В результате этого ладонный апоневроз остается на месте, но уже не препятствует разгибанию пальцев.

Уже на следующий день после этой операции можно вернутся к небольшим нагрузкам на эту руку, а уже через неделю можно заниматься тяжелым физическим трудом, спортом.

Настройка файлов cookie